登録販売者生涯学習研修会申込フォーム(DVD研修)


DVD研修にお申込みいただきありがとうございます。

DVDは全日本医薬品登録販売者協会の製作によるため、当協会の行う集合研習と時期のずれが生じます。
お申込みいただいても、すぐにお送りすることができないことがございますが、年間12時間の受講が定められた厚生労働省のガイドラインから外れることはございませんのでご安心ください。


Q 1 氏名
Q 2 ふりがな
Q 3 全日本医薬品登録販売者協会会員ですか
会員
非会員
不明
Q 4 店舗名
Q 5 店舗住所
Q 6 店舗電話番号
Q 7 店舗FAX番号
Q 8 携帯電話番号
Q 9 メールアドレス(ご記入の場合、原則メールでのご連絡とします。
kenshu@touyakukyo.or.jpからのメールを受信できますよう設定してください)
Q 10 希望連絡先が上記と違う場合いずれかを選択し、11〜13にご回答ください。
それ以外の方は14以降からご回答ください。
自宅
会社
Q 11 連絡先住所
Q 12 連絡先電話番号
Q 13 連絡先FAX番号
Q 14 事前にお申込みいただいた方には、研修の参考図書「今日のOTC薬−改訂第2版(南江堂)」
定価4104円のところ、3600円で研修当日会場にて販売いたします。
郵送をご希望の場合、送料300円かかります。
当日購入を希望する
郵送での購入を希望する
Q 15 平成26年度DVD研修
第1回のDVD研修を申し込む
第2回のDVD研修を申し込む
第3回のDVD研修を申し込む
第4回のDVD研修を申し込む
Q 16 平成25年度DVD研修
第1回のDVD研修を申し込む
第2回のDVD研修を申し込む
第3回のDVD研修を申し込む
第4回のDVD研修を申し込む
Q 17 平成24年度DVD研修
第1回のDVD研修を申し込む
第2回のDVD研修を申し込む
第3回のDVD研修を申し込む
第4回のDVD研修を申し込む
Q 18 ご意見、ご質問があればご記入ください。

 送信後の確認画面で【Thank You For Filling Out This Form】の下に
 「入力内容」が出ていれば送信 完了しています

 お申込みありがとうございました。 
 入力内容を再度ご確認いただき 「送信」ボタンを押して送信してください。